-
病院での貧血治療薬と注射と食事指導
貧血と診断された後、病院ではどのような治療が行われるのでしょうか。その治療法は、貧血の原因や重症度によって異なりますが、最も一般的な「鉄欠乏性貧血」の場合、治療の三本柱となるのが、「鉄剤による薬物療法」「鉄剤の注射・点滴」、そして「食事指導」です。まず、治療の基本となるのが、「鉄剤(経口鉄剤)」の内服です。これは、体内で不足している鉄分を、錠剤やシロップといった形で、直接口から補給する方法です。医師の処方に基づき、毎日、決められた量の鉄剤を服用します。ただし、鉄剤にはいくつかの副作用が出やすいという特徴もあります。最も多いのが、胃のむかつきや吐き気、腹痛といった胃腸症状です。また、便が黒くなったり、便秘や下痢になったりすることもあります。これらの副作用が辛い場合は、自己判断で服用を中止するのではなく、必ず医師に相談してください。薬の種類を変更したり、服用方法を工夫したりすることで、症状が改善される場合があります。次に、鉄剤の内服が困難な場合や、消化管からの鉄の吸収が悪い場合、あるいは極めて重度の貧血で、早急に鉄分を補充する必要がある場合には、「鉄剤の注射・点滴」が行われます。血管に直接、鉄剤を注入するため、経口薬よりも速やかに、そして確実に、体内の鉄分を増やすことができます。治療効果は高いですが、頻繁に通院が必要になる場合もあります。そして、これらの薬物療法と並行して、非常に重要なのが「食事指導」です。薬で鉄分を補うだけでなく、日々の食事から、鉄分を効率的に摂取し、鉄分が不足しにくい体質へと改善していくことが、再発を防ぐための鍵となります。管理栄養士などから、鉄分を多く含む食品(レバー、赤身の肉や魚、ほうれん草や小松菜、ひじきなど)や、鉄分の吸収を助ける「ビタミンC」(果物や野菜)、そして逆に吸収を妨げる「タンニン」(コーヒーや紅茶、緑茶)などについて、具体的なアドバイスを受けます。貧血の治療は、数日で終わるものではありません。血液検査の数値が正常に戻った後も、体内の貯蔵鉄(フェリチン)が十分に回復するまで、数ヶ月単位で、根気よく治療を続ける必要があります。自己判断で治療を中断してしまうと、すぐにまた貧血状態に戻ってしまうため、医師の指示に従って、最後まで治療をやり遂げることが、何よりも大切なのです。
-
病院で行う貧血の検査とはどんなもの?
「貧血かもしれない」と病院に行くことを決意したものの、そこで一体どのような検査が行われるのか、痛い検査や時間のかかる検査があるのではないかと、不安に感じている方もいるかもしれません。しかし、心配は無用です。貧血の診断における基本的な検査は、非常にシンプルで、身体的な負担も少ないものです。ここでは、病院で行われる貧血の検査の基本的な流れと、その内容について詳しく解説します。まず、診察室に入って最初に行われるのが「問診」です。医師は、あなたの自覚症状について、詳しく質問します。例えば、「いつから、どのような症状がありますか(めまい、動悸、息切れ、倦怠感など)」「普段の食生活はどのようなものですか」「女性の場合は、月経の量や周期はどうですか」「血便や黒い便が出たことはありますか」といった内容です。これらの情報は、貧血の原因を推測する上で非常に重要な手がかりとなるため、できるだけ正確に、そして正直に答えることが大切です。問診が終わると、次に行われるのが、貧血診断の要である「血液検査」です。腕から少量の血液を採取する、ごく一般的な採血です。この血液を使って、いくつかの重要な項目を測定します。最も基本となるのが「ヘモグロビン(血色素)濃度」です。ヘモグロビンは、赤血球に含まれる、酸素を全身に運ぶ役割を担うタンパク質であり、この値が基準値を下回っていると、貧血と診断されます。その他にも、「赤血球数」や、赤血球一つ一つの大きさを示す「MCV」といった値も参考に、貧血の種類を分類していきます。そして、鉄欠乏性貧血が疑われる場合に、非常に重要な指標となるのが「フェリチン(貯蔵鉄)」の値です。フェリチンは、体内に貯蔵されている鉄分の量を反映しており、この値が低い場合は、体が鉄分不足の状態にあることを明確に示します。通常、これらの血液検査の結果は、当日か、数日後には判明します。そして、これらの検査結果と問診の内容を総合的に判断し、医師が最終的な診断を下します。もし、貧血の原因として、消化管からの出血などが疑われる場合は、追加で「便潜血検査」や、より精密な「胃カメラ」「大腸カメラ」といった検査が推奨されることもあります。しかし、最初のステップは、あくまで問診と血液検査です。過度に心配せず、まずは医師に相談することから始めてみてください。